Impingement

Latin: Impingement

01

Impingement, også kalt tranghet , er den vanligste årsaken til skulderplager hos godt voksne. Den kan sammenlignes med en nøtteknekker-effekt der sener, bursa (slim-/bufferpose), muskler eller andre bløte deler klemmes mellom beinstukturer når armen beveges ut, opp eller bakover.

02
Dette kan føre til en rekke diagnoser, som rotatorcuff-betennelse, senebetennelse, sene-slitasjer, degenerasjoner, bursittt, sene-forkalkninger, seneriss/seneruptur. Alle disse tilstandene er mer eller mindre sammenhengende. Hos unge pasienter er det viktig å avdekke om ustabilitet i skulderen kan være årsaken til sekundær impingement plager.

Den aller vanligste skuldersmerten ved impingement er lokalisert på utsiden av skulderen, og kan stråle nedover i overarmen. Problemene har ofte sammenheng med slitasjer og tranghet i leddet mellom kravebenet (clavicula), benet på yttersiden (acromion) og anatomien i området under dette.

Enkelte problemer kan oppstå litt mer foran og nedover fra yttersiden av skulderen. Her kan en rekke anatomiske strukturer bidra til feilfunksjoner og smerter, for eksempel den lange biceps-senen.

Aldring i seg selv disponerer for mange av disse problemene. Smerter som strekker seg mer oppover mot nakken eller hodet kan derimot være et tegn på muskelspenninger eller nakkeslitasjer, som er vanlige lidelser. Skuldersmerten ved impingement går som regel utover, nedover og gjerne øverst på yttersiden av overarmen. Prolapser i nakken kan gi betydelige smerter utover i armen.